Devant le succès d'une étude clinique sur les avantages de la télémédecine dans le cadre de l'insuffisance cardiaque chronique, la faculté de médecine de la Charité, à Berlin, vient de mettre en place un "Centre de télémédecine cardiovasculaire" le 2 avril 2008, soit 3 mois seulement après le lancement de cette étude. Cette dernière a pour objectif de mettre en évidence la valeur ajoutée, sur le plan à la fois médical et économique, de la télémédecine en complément d'une traitement standard. Soutenue par le Ministère fédéral de l'économie et de la technologie (BMWi) à hauteur de 5 millions d'euros dans le cadre du projet "Partnership for the heart" (Pfh), cette étude est coordonnée par la faculté de la Charité et implique la participation de différents partenaires industriels (tels qu' InterComponentWare, Bosch, Aipermon) pour le développement du support technique.
L'insuffisance cardiaque est la première cause de décès en Allemagne et a fait l'objet de 317.000 hospitalisations en 2006. Cette pathologie touche actuellement près d'1,6 millions d'individus à l'échelle fédérale, et est responsable de l'apparition de 130.000 nouveaux cas annuels. L'hypertension et les maladies coronariennes sont impliqués dans 90% des cas et constituent des éléments étiologiques dont le suivi peut être particulièrement bien assuré par télémedicine.
Dans le cadre du projet Pfh, les 285 patients suivis par télémédecine ont reçu, pour un an, l'équipement nécessaire à l'enregistrement de leurs paramètres personnels (électrocardiogramme, saturation en oxygène, tension artérielle et poids) ainsi qu'à la transmission de ces données au centre de Télémédecine de la Charité. Cette structure propose un suivi 24h/24 réalisé par des médecins spécialistes, qui le cas échéant, peuvent ajuster le traitement du patient, ou orienter ce dernier vers le médecin de famille ou vers les urgences. "Ce système a déjà épargné un séjour hospitalier à plusieurs participants de cette étude" souligne le Dr. Sebastian Winkler, médecin responsable du Centre de télémédecine cardiovasculaire. "La transmission en temps réel de l'électrocardiogramme nous a permis d'identifier un infarctus immédiatement après l'apparition des premiers symptômes et d'envoyer aussitôt le patient aux urgences", poursuit le spécialiste.
La télémédecine peut offrir différents avantages pour le panel d'acteurs impliqués. Pour le patient, elle a pour vocation de concourir à un gain de qualité de vie (notamment en termes d'autonomie) s'accompagnant d'une réduction des séjours hospitaliers stationnaires. Les caisses d'assurance maladie s'attendent, de leur côté, à ce que la télémédecine puisse engendrer une diminution des frais médicaux, les mesures effectuées de façon autonome par le patient pouvant prendre le relais d'une grande partie des examens de routine, particulièrement chronophages, effectués jusqu'alors en médecine ambulatoire. De plus, à la suite du projet, il serait envisagé d'inclure le management thérapeutique via télémédecine au sein du catalogue de prestations des caisses d'assurance maladie. Enfin pour les entreprises des secteurs de l'ingénierie médicale, des techniques de l'information et de la communication, ainsi que pour les prestataires de services du domaine de la santé, la télémédecine représenterait "un segment de marché encore inexploité à fort potentiel' selon Dagmar Wöhrl, Secrétaire d'Etat parlementaire auprès du Ministre fédéral de l'économie et de la technologie. "Il s'agit d'utiliser ces possibilités de croissance et d'emploi pour l'Allemagne", ajoute-t-elle. Sur le marché mondial de l'ingénierie médicale, l'Allemagne se positionne actuellement en 3e place après les Etats Unis et le Japon. Le chiffre d'affaire annuel relatif à cette branche s'élevait à 15 milliards d'euros en 2005 et un taux de croissance moyen de 8% est estimé pour les années à venir.
- Communiqué de presse du Ministère fédéral de l'économie et de la technologie (BMWi) - 02/04/2008 - Communiqué de presse de la faculté de médecine de La Charité de Berlin - 25/03/2008 - Berliner Morgenpost - 27/03/2008
