Le bistouri électrique, ou bistouri à électrocautère, permet de cautériser instantanément les tissus incisés grâce à la circulation d'un courant électrique qui provoque un échauffement local, évitant ainsi des saignements trop importants. Cependant, des complications postopératoires apparaissent parfois à la cicatrisation.
Des médecins turcs ont comparé les performances respectives de l'utilisation du bistouri électrique (sur 18 patients) et du scalpel (sur 20 patients) lors d'interventions de mastectomie (ablation de la glande mammaire). Différents facteurs comme le volume de sang produit pendant l'opération, le volume des sécrétions de la plaie après l'opération et les concentrations en cytokines proinflammatoires (TNF-alpha et IL-6) dans celles-ci ont été examinés.
Les résultats montrent que, bien que le taux de complication soit le même dans les deux cas, l'utilisation du bistouri électrique provoque des sécrétions plus importantes lors de la cicatrisation, ainsi qu'une concentration anormalement élevée de TNF-alpha dans ces fluides. L'échauffement des graisses sous-cutanées et l'ischémie locale des tissus due à l'obstruction des vaisseaux sanguins cautérisés sont à l'origine de cette réaction inflammatoire aggravée.
Scalpel versus electrocautery dissections: the effect on wound complications and pro-inflammatory cytokine levels in wound fluid. Turkish Journal of Medical Science, vol.38, pp. 111-116, 2008
Rédacteur :
Sami Karkar - sami.karkar(AT)diplomatie.gouv.fr
Origine :
BE Turquie numéro 8 (19/05/2008) - Ambassade de France en Turquie / ADIT - http://www.bulletins-electroniques.com/actualites/54688.htm
