Le diabète gestationnel est une forme de diabète, le plus souvent temporaire, qui survient chez la femme enceinte. Sa prévalence serait d'environ 6%, variable selon les populations. Ce type de diabète augmente le risque de certaines complications durant la grossesse comme la macrosomie, ainsi que le risque d'hypoglycémie néonatale. Par ailleurs, il peut être aussi annonciateur chez la femme enceinte du futur développement d'un diabète de type 2.
L'Inde étant un pays fortement touché par les problèmes de diabète et les populations présentant une vulnérabilité accrue d'origine génétique, le dépistage de ce diabète a donc commencé dans un état du sud du pays, le Tamil-Nadu. Cette année, sur les 1,138 millions de naissances ayant eu lieu dans le Tamil-Nadu, près de 520.000 femmes enceintes ont été dépistées. Le dépistage a eu lieu dans les cliniques prénatales publiques. Il s'agit d'une initiative du Directorate of Public Health and Preventive Medicine, dirigé par le docteur P. Padmanabar.
La prévalence qui est ressortie de ce dépistage montre qu'entre 7% et 8% des femmes enceintes sont affectées dans cet état. Les Public Health Centres (PHC), des centres médicaux publics non spécialisés dans les diagnostics prénataux, mais où se rendent de nombreuses femmes enceintes devraient eux aussi être équipés du matériel nécessaire à ce dépistage. 385 de ces centres le sont déjà, sur un total de 1421.
Un autre programme, en cours depuis 2005, réalise d'énormes progrès. Il s'agit de faire tester pour la tuberculose de manière systématique les patients qui se présentent pour un dépistage du Sida et vice-versa. Le programme se déroule dans les 30 districts du Tamil-Nadu. 760 centres de conseil et de test existent pour le Sida dans l'état alors que 30 centres sont équipés pour détecter la tuberculose, un dans chaque district du Tamil Nadu, dans l'hopital principal. Le mécanisme consiste à signaler les patients venant pour un dépistage Sida aux centres dépistant la tuberculose et vice-versa, ensuite il faut pousser les patients à effectivement réaliser le second dépistage.
Ce dernier point est celui qui posait problème jusque-là, mais aujourd'hui Mme Supriya Sahu, Project Director de la Tamil Nadu State AIDS Control Society (TANSACS) peut se targuer de conduire un programme qui a permis en 2007 de faire dépister 90% des 37.000 patients signalés par les centres de dépistage du Sida aux centres de dépistage de la tuberculose. Le nombre de patients signalés est en forte augmentation puisqu'il n'était que de 19.000 en 2006. Dans l'autre sens, les mêmes progrès sont constatés, de 6 100 patients en 2005, le programme a permis de prendre en charge 19.000 personnes en 2006, et 25.000 en 2007. Toutefois, cela ne représente qu'une fraction limitée des quelques 80.000 personnes qui contractent la tuberculose dans le Tamil Nadu chaque année.
Les patients aux stades les plus avancés du Sida peuvent être fournis en anti rétroviraux pour de courtes durées mais ceux qui sont à des stades moins avancés de la maladie obtiennent des traitements ayurvédiques -en fait tirés de la médecine Siddha, une médecine ancestrale proche de l'Ayurveda- qui auraient été inventés il y a plusieurs centaines d'années pour soigner une maladie appelée Vettai Noi, dont les symptômes seraient similaires à ceux du Sida.
