La mort subite d'origine cardiaque est un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés et particulièrement en Slovaquie. Elle repésente une part majoritaire des décès d'origine cardio-vasculaire. Le Ministère de la Santé en Slovaquie a déclaré les maladies cardio-vasculaires "piorité nationale" pour la période 2008-2011 et favorise les travaux de recherche dans ce domaine.
Le Service de rythmologie à la Clinique de Cardiologie de l'Insitut National pour les Maladies Cardio-vasculaires à Bratislava est un de plus reputés dans cette domaine en Slovaquie. Ceci est notamment du à l'importante place laissée à la recherche clinique dans ces service de pointe.
M. Martin Svetlosak, Interne en Cardiologie, mène dans ce service un projet de recherche concernant les conséquences de l'implantation des défibrillateurs cardioverteurs automatiques implantables (DAI). Il a été démontré que les DAI peuvent effectivement prévenir des arythmies malignes et la mort subite chez les patients au risque. Les coûts élevés de cette thérapie ainsi que le taux de complication non négligeable poussent à faire des recherches intensives pour trouver les populations de patients les plus susceptibles de profiter d`un DAI. Les recommandations actuelles concernant l'implantation des DAI sont basés sur les résultats de larges études aléatoires qui suivaient des populations démographiquement peu différentes des patients équipés de DAI actuellement. Dans le contexte de prévention primaire de la mort subite d'origine cardiaque, la discussion porte également sur la probabilité assez basse d'expérimenter une intervention thérapeutique du DAI appropriée et sur le relation entre le bénéfice du traitement par un DAI et son timing.
Dans ce contexte, le travail de recherche de Martin Svetlosak consiste à évaluer rétrospectivement la survie des patients, les complications liées au DAI et les interventions antiarythmiques appropriées et inappropriées chez les patients traités par un DAI. Cette évaluation rétrospective prend en compte les patients traités dans les deux centres de cardiologies partenaires (NUSCH Bratislava, CHU Rennes) depuis les 10 dernières années, ce qui représente approximativement 1.000 cas). Cette évaluation permettra d'évaluer "dans la vraie vie" le taux d'évènements cliniques ainsi que le taux d'effets secondaires.
Ce projet de recherche est mené conjointement par le Prof. Robert Hatala, Institut National Slovaque pour les maladies Cardio-vasculaires, et le Prof. Philippe Mabo, Service de Cardiologie du CHU Rennes. Dans le cadre de ce projet de recherche, Martin Svetlosak effectuera un stage de 6 mois au CHU de Rennes sur la période 2008-2009 dans le service de Cardiologie dirigé par le Professeur Mabo.
