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Médecine
La stimulation cardiaque biventriculaire : une aide nouvelle pour les insuffisances cardiaques

http://www.bulletins-electroniques.com/actualites/58431.htm

Ce pacemaker, qui est une nouveauté importante pour les malades atteints d'insuffisance cardiaque, a également été introduit en Slovénie, comme l'explique le docteur Igor Zupan du service de cardiologie de la clinique interne du CHU de Ljubljana, et d'ajouter que seulement 15 à 20% des patients les plus gravement atteints bénéficient d'une greffe du coeur. C'est pourquoi cette nouvelle méthode de traitement de l'insuffisance cardiaque est particulièrement bienvenue et prometteuse. En Slovénie, près de 60.000 personnes sont atteintes de cette maladie. La différence fondamentale entre les stimulateurs cardiaques habituels et ce nouvel appareil réside dans la troisième électrode placée dans la veine cave supérieure non loin de la surface du ventricule gauche. Le malade a donc trois électrodes dans le coeur : dans l'oreillette et le ventricule droits et dans le ventricule gauche.

Le CHU de Ljubljana a entrepris les premières interventions chirurgicales de ce type à la fin de 2005. Une analyse approfondie a été menée au bout de la 50ème opération et s'est révélée très encourageante. Les malades atteints d'une insuffisance cardiaque sévère (phase avancée) ont bénéficié d'une baisse de mortalité de 20 à 30% comparé aux patients sans stimulateur. Leur espérance de vie (5 ans en moyenne) s'est vue nettement prolongée et les périodes d'hospitalisation fortement réduites. Effectuée sous anesthésie locale, l'opération ne dure qu'une heure, et le patient rentre chez lui le jour suivant l'intervention. Ce traitement ne convient malheureusement pas à tous les patients atteints d'insuffisance cardiaque et pour 10 à 20% d'entre eux, l'opération ne répond pas à leurs attentes. La décision d'opérer doit être précédée d'un diagnostic précis. A l'aide d'une échographie et d'un électrocardiogramme, le chirurgien constate (découverte de la désynchronisation ventriculaire) chez quels patients l'opération a des chances de réussir.

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Centre Clinique de l'Université de Ljubljana (UKC), Service de Cardiologie (Oddelek za kardiologijo) : adresse : Zaloska 7 - 1000 Ljubljana - Contact : Dr. Igor Zupan - Email : Igor.zupan@kclj.si - Chef de service : prof. dr. Mirta Kozelj - Email : mirta.kozelj@kclj.si - Tél : +386 1 522 2935

Code brève
ADIT : 58431

Delo, jeudi 19 juin 2008

BE Slovénie numéro 62 (30/03/2009) - Ambassade de France en Slovénie / ADIT - http://www.bulletins-electroniques.com/actualites/58431.htm